Las mujeres y los hombres con problemas de fertilidad pueden tenerbaja disponibilidad de folato, que a menudo está relacionado con el polimorfismo de la enzima MTHFR.
Para las mujeres, el folato es indispensable durante los períodos de rápido crecimiento y proliferación celular, que ocurren durante el desarrollo folicular y embrionario. Un nivel insuficiente de folato altera la metilación y la integridad del ADN, aumenta los niveles de homocisteína en sangre y el estrés oxidativo puede estar relacionado con la patogénesis de trastornos de la fertilidad como la infertilidad idiopática, el síndrome de ovario poliquístico y la endometriosis.
En el caso de los hombres, los estudios respaldan una relación positiva entre las concentraciones séricas de folato, la densidad y la morfología regular de los espermatozoides.
El folato es esencialen la espermatogénesis. De hecho, una estabilidad deficiente y dañada del ADN del esperma se correlacionaba con un nivel bajo en el semen.

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